Nội dung chính
- 1. Khái niệm cần hiểu về bảo hiểm sức khỏe toàn diện
- 2. Vì sao nên chọn mua bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện PVI?
- 3. Phạm vi quyền lợi chi trả khi mua bảo hiểm bảo vệ sức khỏe toàn diện của PVI
- 4. Biểu phí tham gia bảo hiểm sức khỏe toàn diện tại PVI
- 5. Thủ tục đăng ký bảo hiểm toàn diện cho sức khỏe theo quy định của PVI
- 6. Các trường hợp loại trừ chi trả bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện PVI
Tham gia bảo hiểm sức khỏe toàn diện là lựa chọn thông minh để có sự chuẩn bị tài chính một cách chủ động khi đối mặt với các rủi ro sức khỏe. Tại Bảo Hiểm PVI, các chương trình bảo hiểm (BH) được thiết kế quyền lợi chi trả cao, phạm vi bảo vệ tối ưu và mức phí tham gia rất ưu đãi. Chi tiết thông tin về lựa chọn chăm sóc sức khỏe toàn diện này sẽ được giải đáp ở bài viết sau.
1. Khái niệm cần hiểu về bảo hiểm sức khỏe toàn diện
Các gói bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện được nhiều công ty BH cung cấp giúp người tham gia được hỗ trợ tài chính trong nhiều trường hợp phát sinh về sức khỏe như ốm đau, tai nạn, bệnh tật. Tại PVI, sản phẩm BH này được cung cấp cho các đối tượng tham gia từ 15 ngày tuổi – 60 tuổi, bao gồm cả công dân Việt Nam và người nước ngoài hiện cư trú hợp pháp ở Việt Nam.
Tham gia BH toàn diện cho sức khỏe sẽ đảm bảo sự vững vàng về tài chính khi cần điều trị y tế, nằm viện, cấp cứu y tế hay thậm chí là tử vong,… Có thể nói, đây là lựa chọn thông minh để giảm đáng kể nỗi lo kinh tế và an tâm đối mặt trước khó khăn về sức khỏe.
2. Vì sao nên chọn mua bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện PVI?
Rất nhiều người đã chọn PVI khi cần mua bảo hiểm sức khỏe toàn diện bởi thương hiệu không chỉ có thâm niên đáng tin cậy mà còn sở hữu nhiều thế mạnh nổi bật như:
– Thủ tục đăng ký dễ dàng, có thể làm hợp đồng online nhanh chóng.
– Được thoải mái chọn cơ sở y tế khám chữa bệnh trong hệ thống liên kết với PVI mà không cần phải đi đúng tuyến.
– Có đa dạng mức phí tham gia tương ứng với độ tuổi và chương trình BH được chọn.
– Mức chi trả tối đa hấp dẫn, từ 100 triệu đồng – 600 triệu đồng tùy theo chương trình đăng ký.
– Thủ tục bồi thường nhanh, yêu cầu giấy tờ đơn giản và được PVI linh hoạt hỗ trợ chỉ trong 15 ngày làm việc.
3. Phạm vi quyền lợi chi trả khi mua bảo hiểm bảo vệ sức khỏe toàn diện của PVI
BẢNG QUYỀN LỢI BẢO HIỂM SỨC KHỎE TOÀN DIỆN PVI
(Ban hành kèm theo Quyết định số 499/QĐ-PVIBH ngày 27/06/2025 của Tổng giám đốc Tổng công ty Bảo hiểm PVI)
Đơn vị tiền tệ: VNĐ
QUYỀN LỢI BẢO HIỂM C/TRÌNH
ĐỒNGC/TRÌNH
BẠCC/TRÌNH
VÀNGC/TRÌNH
TITANC/TRÌNH
KIM CƯƠNG
I. QUYỀN LỢI CHÍNH 100.000.000 160.000.000 400.000.000 200.000.000 600.000.000
I.1. Bảo hiểm tai nạn cá nhân 100.000.000 160.000.000 400.000.000 200.000.000 600.000.000
a. Tử vong/thương tật toàn bộ vĩnh viễn Toàn bộ Toàn bộ Toàn bộ Toàn bộ Toàn bộ
b. Thương tật bộ phận vĩnh viễn Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật
II.2. Bảo hiểm Điều trị nội trú do ốm đau bệnh tật, thương tật do tai nạn 100.000.000 160.000.000 400.000.000 200.000.000 600.000.000
a. Chi phí nằm viện
(Tối đa 60 ngày/năm)2.500.000/ngày
Tối đa 50.000.000/năm4.000.000/ngày
Tối đa 80.000.000/năm10.000.000/ngày
Tối đa 200.000.000/năm5.000.000/ngày
Tối đa 100.000.000/năm15.000.000/ngày
Tối đa 300.000.000/năm
b. Chi phí phẫu thuật 50.000.000/năm 80.000.000/năm 200.000.000/năm 100.000.000/năm 300.000.000/năm
c. Các quyền lợi khác:
- Chi phí trước khi nhập viện (30 ngày trước khi nhập viện) 2.500.000 4.000.000 10.000.000 5.000.000 15.000.000
- Chi phí điều trị sau khi xuất viện (30 ngày kể từ ngày xuất viện) 2.500.000 4.000.000 10.000.000 5.000.000 15.000.000
- Chi phí y tế chăm sóc tại nhà ngay sau khi xuất viện (tối đa 15 ngày /năm) 2.500.000 4.000.000 10.000.000 5.000.000 15.000.000
- Trợ cấp nằm viện tại bệnh viện công lập (trừ khoa quốc tế) (tối đa 60 ngày /năm) 50.000/ngày 80.000/ngày 200.000/ngày 100.000/ngày 300.000/ngày
- Vận chuyển cấp cứu (loại trừ bằng đường hàng không). Trong trường hợp không có dịch vụ cứu thương của địa phương, Nguời được bảo hiểm có thể dùng taxi với giới hạn trách nhiệm tới 200.000 VNĐ/vụ. Hóa đơn taxi phải được cung cấp với thông tin liên quan. 5.000.000 8.000.000 20.000.000 10.000.000 30.000.000
- Trợ cấp mai táng trong trường hợp NĐBH tử vong tại bệnh viện trong quá trình điều trị nội trú do ốm đau, bệnh tật, thương tật 500.000 800.000 2.000.000 1.000.000 3.000.000
II. QUYỀN LỢI BỔ SUNG Hạn mức/người/năm Hạn mức/người/năm Hạn mức/người/năm Hạn mức/người/năm Hạn mức/người/năm
II.1. Điều trị ngoại trú do ốm đau, bệnh tật, thương tật do tai nạn 5.000.000 8.000.000 16.000.000 10.000.000 20.000.000
- Chi phí khám bệnh
- Chi phí thuốc theo kê đơn của bác sĩ
- Chi phí xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và điều trị bệnh do bác sĩ chỉ định
- Bao gồm cả điều trị và phẫu thuật trong ngày1.000.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm1.600.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm3.200.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm2.000.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm5.000.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm
Vật lý trị liệu Tối đa 50.000/lần, tối đa 60 lần/năm Tối đa 80.000/lần, tối đa 60 lần/năm Tối đa 160.000/lần, tối đa 60 lần/năm Tối đa 100.000/lần, tối đa 60 lần/năm Tối đa 200.000/lần, tối đa 60 lần/năm
II.2. Điều trị răng 1.500.000/năm
Tối đa 750.000/lần khám2.400.000/năm
Tối đa 1.200.000/lần khám4.800.000/năm
Tối đa 2.400.000/lần khám3.000.000/năm
Tối đa 1.500.000/lần khám6.000.000/năm
Tối đa 3.000.000/lần khám
II.3. Bảo hiểm Thai sản Không áp dụng Không áp dụng 16.000.000 10.000.000 20.000.000
a. Biến chứng thai sản
b. Sinh thường
c. Sinh mổ3.200.000/ngày 2.000.000/ngày 4.000.000/ngày
II.4. Tử vong do ốm đau, bệnh tật 100.000.000 160.000.000 400.000.000 200.000.000 600.000.000
Lưu ý:
– Quyền lợi Điều trị răng chỉ được tham gia khi đã tham gia quyền lợi Ngoại trú
– Trẻ em dưới 10 tuổi tham gia bảo hiểm: Áp dụng đồng chi trả 30% đối với điều trị Ngoại trú tại tất cả các Cơ sở y tế ngoài công lập và khoa quốc tế tại Cơ sở y tế Công lập
– Bảo hiểm thai sản: Chỉ áp dụng tham gia cho phụ nữ nằm trong độ tuổi từ 18 đến 45 tuổi
– Trẻ em dưới 18 tuổi chỉ được tham gia bảo hiểm khi có bố (hoặc mẹ) tham gia bảo hiểm cùng và số tiền bảo hiểm của bố (hoặc mẹ) phải cao hơn hoặc bằng số tiền bảo hiểm của con.
Đăng ký bảo hiểm bảo vệ sức khỏe toàn diện PVI sẽ nhận được các quyền lợi hấp dẫn như:
– Quyền lợi chính: PVI chi trả BH trong các trường hợp bị tai nạn cá nhân dẫn đến thương tật vĩnh viễn/tử vong, các chi phí điều trị nội trú, trợ cấp theo ngày thì nằm tại bệnh viện công lập, hỗ trợ chi phí mai táng và vận chuyển cấp cứu.
– Quyền lợi bổ sung: Người tham gia có thể mở rộng phạm vi bảo vệ khi đăng ký thêm các quyền lợi điều trị ngoại trú, BH thai sản, BH sinh mạng khi tử vong do ốm đau, điều trị nha khoa.
Bên cạnh đó, tùy theo chương trình đăng ký mà PVI sẽ áp dụng mức chi trả BH tối đa như sau:
– Chương trình Kim Cương: Tối đa 600 triệu đồng.
– Chương trình Vàng: Tối đa 400 triệu đồng.
– Chương trình Titan: Tối đa 200 triệu đồng.
– Chương trình Bạc: Tối đa 160 triệu đồng.
– Chương trình Đồng: Tối đa 100 triệu đồng.
4. Biểu phí tham gia bảo hiểm sức khỏe toàn diện tại PVI
BIỂU PHÍ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TOÀN DIỆN PVI
(Ban hành kèm theo Quyết định số 499/QĐ-PVIBH ngày 27/06/2025 của Tổng giám đốc Tổng công ty Bảo hiểm PVI)
Đơn vị tiền tệ: VNĐ
ĐỘ TUỔI C/TRÌNH
ĐỒNGC/TRÌNH
BẠCC/TRÌNH
VÀNGC/TRÌNH
TITANC/TRÌNH
KIM CƯƠNG
BIỂU PHÍ QUYỀN LỢI CHÍNH
1 đến 3 2.617.000 4.188.000 8.913.000 4.975.000 12.592.000
4 đến 10 1.609.000 2.575.000 5.486.000 3.060.000 7.754.000
11 đến 40 1.465.000 2.344.000 4.996.000 2.786.000 7.062.000
41 đến 50 1.609.000 2.575.000 5.486.000 3.060.000 7.754.000
51 đến 60 1.897.000 3.036.000 6.465.000 3.607.000 9.136.000
61 đến 65 2.329.000 3.727.000 7.934.000 4.428.000 11.210.000
BIỂU PHÍ QUYỀN LỢI BỔ SUNG
1. Điều trị ngoại trú
1 đến 3 2.750.000 4.399.000 7.478.000 4.949.000 8.797.000
4 đến 10 1.680.000 2.688.000 4.570.000 3.024.000 5.376.000
11 đến 40 1.528.000 2.444.000 4.155.000 2.750.000 4.888.000
41 đến 50 1.680.000 2.688.000 4.570.000 3.024.000 5.376.000
51 đến 60 1.986.000 3.177.000 5.401.000 3.574.000 6.354.000
61 đến 65 2.444.000 3.910.000 6.647.000 4.399.000 7.820.000
2. Điều trị răng
1 đến 65 tuổi 300.000 479.000 957.000 599.000 1.197.000
3. Bảo hiểm thai sản
18 đến 45 tuổi Không áp dụng Không áp dụng 5.228.000 3.267.000 6.534.000
4. Tử vong do ốm, bệnh
1 đến 65 250.000 400.000 1.000.000 500.000 1.500.000
Lưu ý:
– Nguyên tắc tính phí là tính phí theo quyền lợi tham gia và độ tuổi tham gia. Tham gia những quyền lợi nào sẽ tính phí những quyền lợi đó. Trong đó, quyền lợi Chính là quyền lợi bắt buộc tham gia, các quyền lợi Bổ sung có thể tùy chọn tham gia hoặc không
Hiện tại, Bảo Hiểm PVI áp dụng biểu phí tham gia theo quyền lợi chính và các quyền lợi bổ sung tương ứng với 5 chương trình BH khác nhau. Cụ thể như sau:
Mức phí trên sẽ được PVI quy định cụ thể theo từng độ tuổi đăng ký cũng như các quyền lợi mở rộng nếu muốn hưởng kèm theo. Muốn biết cụ thể chi phí tham gia BH theo từng trường hợp, bạn hãy gọi số 0914.189.309 để được báo chính xác nhất.
5. Thủ tục đăng ký bảo hiểm toàn diện cho sức khỏe theo quy định của PVI
Để đăng ký bảo hiểm sức khỏe toàn diện, bạn chuẩn bị các thông tin cá nhân và liên hệ đến số 0914.189.309 để được chuyên viên của PVI tư vấn thông tin về các chương trình BH và đăng ký gói phù hợp nhu cầu.
Hợp đồng BH sẽ được làm trực tiếp trên hệ thống và nhận Giấy chứng nhận BH sức khỏe điện tử ngay sau khi hợp đồng hoàn tất. Nếu bạn muốn lấy bản giấy, PVI cũng gửi đến tận nơi nhanh chóng.
Ngoài ra, bạn cũng có thể đăng ký mua BH sức khỏe toàn diện của PVI khi truy cập website https://pvitructuyen.com/ hoặc kết nối đến công ty qua các nền tảng Zalo, Facebook.
6. Các trường hợp loại trừ chi trả bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn diện PVI
Một số trường hợp rủi ro sức khỏe sẽ bị PVI loại trừ chi trả. Bạn cần nắm rõ thông tin để tránh thiệt thòi về quyền lợi. Cụ thể như sau:
– Các rủi ro sức khỏe phát sinh ngoài lãnh thổ Việt Nam.
– Người hưởng BH sử dụng thuốc, điều trị không theo chỉ định hay thực hiện các kỹ thuật y tế không liên quan đến điều trị như phẫu thuật thẩm mỹ, chỉnh nha,…
– Sự cố xảy ra do sự cố ý của người hưởng BH hay người thừa kế gói BH gây ra.
– Các rủi ro sức khỏe do chiến tranh, bạo động, thiên tai,…
– Hậu quả từ việc người hưởng BH dùng chất kích thích, bia rượu,…
– Người hưởng BH tham gia các hoạt động thể thao mạo hiểm, đánh nhau (loại trừ tự vệ).
– Điều trị các bệnh nghề nghiệp, ung thư, bệnh di truyền, HIV/AIDS, tâm thần,…
Để có được sự bảo vệ tối ưu trước các vấn đề sức khỏe phát sinh thì việc chọn tham gia bảo hiểm sức khỏe toàn diện của PVI là quyết định đúng đắn. Gọi ngay số 0914.189.309 bạn sẽ được chuyên viên tư vấn của Bảo Hiểm PVI giải đáp tận tình mọi thắc mắc và làm hợp đồng BH nhanh chóng, tiện lợi 24/7.
