Nội dung chính
- 1. Hiểu thế nào là bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé?
- 2. Ưu điểm khi đăng ký bảo hiểm sức khỏe trẻ em tại PVI
- 3. Quy định độ tuổi tham gia bảo hiểm sức khỏe dành cho bé của PVI
- 4. Quyền lợi hưởng bảo hiểm chăm sóc sức khỏe độc lập trẻ em tại PVI
- 5. Phí đăng ký bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé được cung cấp bởi PVI
- 6. Những vướng mắc thường gặp về bảo hiểm sức khỏe cho trẻ nhỏ của PVI
Với quyền lợi chi trả cao, phí tham gia ưu đãi và có nhiều chương trình lựa chọn nên các gói bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé do PVI cung cấp ngày càng được nhiều phụ huynh lựa chọn. Mỗi một chương trình bảo hiểm (BH) đều mang đến sự bảo vệ quyền lợi tối ưu cho trẻ và cả phụ huynh khi cần chăm sóc sức khỏe. Cùng Bảo Hiểm PVI tìm hiểu về sản phẩm BH này khi xem thông tin chia sẻ dưới đây.
1. Hiểu thế nào là bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé?
Gói BH này được thiết kế riêng cho các trẻ nhỏ dưới 18 tuổi, hỗ trợ các khoản phí khám, điều trị hay nằm viện,… khi trẻ không may bị ốm đau hay tai nạn. Trẻ sẽ được đứng tên độc lập trong hợp đồng BH mà không cần phải có bố/mẹ tham gia cùng. Đây là lựa chọn thích hợp với các gia đình muốn mua riêng quyền lợi BH cho con nhằm bảo vệ toàn diện nhất cho con yêu.
2. Ưu điểm khi đăng ký bảo hiểm sức khỏe trẻ em tại PVI
Tại Bảo Hiểm PVI, các gói bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé được thiết kế chuyên biệt với nhiều quyền lợi, đa dạng chương trình đăng ký. Chỉ với mức phí nhỏ, trẻ sẽ được hưởng nhiều quyền lợi BH và giúp phụ huynh an tâm tài chính trong các trường hợp cần điều trị y tế cho trẻ. Đặc biệt, chọn PVI để mua BH sức khỏe dành cho trẻ nhỏ luôn có những ưu điểm nổi bật như:
– Được hưởng mức chi trả cao tới 600 triệu đồng.
– Phí tham gia các gói BH cạnh tranh, tiết kiệm so với quyền lợi nhận được.
– Có nhiều quyền lợi BH được thiết kế, đảm bảo trẻ được bảo vệ tối ưu cả khi điều trị nội trú và ngoại trú.
– PVI hỗ trợ bảo lãnh viện phí giúp phụ huynh không cần lo lắng nhiều về chi phí điều trị y tế cho trẻ trong các trường hợp khẩn cấp.
– Bồi thường nhanh chóng với quy định thủ tục đơn giản.
3. Quy định độ tuổi tham gia bảo hiểm sức khỏe dành cho bé của PVI
Độ tuổi được tham gia bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé tại PVI được quy định từ 15 ngày tuổi đến dưới 18 tuổi. Các trường hợp sau sẽ không được đăng ký BH sức khỏe trẻ nhỏ tại PVI gồm:
– Trẻ bị các bệnh bẩm sinh, ung thư, tâm thần.
– Trẻ bị thương tật vĩnh viễn với mức từ 50% trở lên.
– Trẻ đang trong thời gian điều trị bệnh lý nghiêm trọng.
4. Quyền lợi hưởng bảo hiểm chăm sóc sức khỏe độc lập trẻ em tại PVI
BẢNG QUYỀN LỢI BẢO HIỂM SỨC KHỎE TOÀN DIỆN PVI
(Ban hành kèm theo Quyết định số 499/QĐ-PVIBH ngày 27/06/2025 của Tổng giám đốc Tổng công ty Bảo hiểm PVI)
Đơn vị tiền tệ: VNĐ
QUYỀN LỢI BẢO HIỂM C/TRÌNH
ĐỒNGC/TRÌNH
BẠCC/TRÌNH
VÀNGC/TRÌNH
TITANC/TRÌNH
KIM CƯƠNG
I. QUYỀN LỢI CHÍNH 100.000.000 160.000.000 400.000.000 200.000.000 600.000.000
I.1. Bảo hiểm tai nạn cá nhân 100.000.000 160.000.000 400.000.000 200.000.000 600.000.000
a. Tử vong/thương tật toàn bộ vĩnh viễn Toàn bộ Toàn bộ Toàn bộ Toàn bộ Toàn bộ
b. Thương tật bộ phận vĩnh viễn Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật Theo Bảng tỷ lệ trả tiền bảo hiểm thương tật
II.2. Bảo hiểm Điều trị nội trú do ốm đau bệnh tật, thương tật do tai nạn 100.000.000 160.000.000 400.000.000 200.000.000 600.000.000
a. Chi phí nằm viện
(Tối đa 60 ngày/năm)2.500.000/ngày
Tối đa 50.000.000/năm4.000.000/ngày
Tối đa 80.000.000/năm10.000.000/ngày
Tối đa 200.000.000/năm5.000.000/ngày
Tối đa 100.000.000/năm15.000.000/ngày
Tối đa 300.000.000/năm
b. Chi phí phẫu thuật 50.000.000/năm 80.000.000/năm 200.000.000/năm 100.000.000/năm 300.000.000/năm
c. Các quyền lợi khác:
- Chi phí trước khi nhập viện (30 ngày trước khi nhập viện) 2.500.000 4.000.000 10.000.000 5.000.000 15.000.000
- Chi phí điều trị sau khi xuất viện (30 ngày kể từ ngày xuất viện) 2.500.000 4.000.000 10.000.000 5.000.000 15.000.000
- Chi phí y tế chăm sóc tại nhà ngay sau khi xuất viện (tối đa 15 ngày /năm) 2.500.000 4.000.000 10.000.000 5.000.000 15.000.000
- Trợ cấp nằm viện tại bệnh viện công lập (trừ khoa quốc tế) (tối đa 60 ngày /năm) 50.000/ngày 80.000/ngày 200.000/ngày 100.000/ngày 300.000/ngày
- Vận chuyển cấp cứu (loại trừ bằng đường hàng không). Trong trường hợp không có dịch vụ cứu thương của địa phương, Nguời được bảo hiểm có thể dùng taxi với giới hạn trách nhiệm tới 200.000 VNĐ/vụ. Hóa đơn taxi phải được cung cấp với thông tin liên quan. 5.000.000 8.000.000 20.000.000 10.000.000 30.000.000
- Trợ cấp mai táng trong trường hợp NĐBH tử vong tại bệnh viện trong quá trình điều trị nội trú do ốm đau, bệnh tật, thương tật 500.000 800.000 2.000.000 1.000.000 3.000.000
II. QUYỀN LỢI BỔ SUNG Hạn mức/người/năm Hạn mức/người/năm Hạn mức/người/năm Hạn mức/người/năm Hạn mức/người/năm
II.1. Điều trị ngoại trú do ốm đau, bệnh tật, thương tật do tai nạn 5.000.000 8.000.000 16.000.000 10.000.000 20.000.000
- Chi phí khám bệnh
- Chi phí thuốc theo kê đơn của bác sĩ
- Chi phí xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh và điều trị bệnh do bác sĩ chỉ định
- Bao gồm cả điều trị và phẫu thuật trong ngày1.000.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm1.600.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm3.200.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm2.000.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm5.000.000/lần khám
Tối đa 10 lần khám/năm
Vật lý trị liệu Tối đa 50.000/lần, tối đa 60 lần/năm Tối đa 80.000/lần, tối đa 60 lần/năm Tối đa 160.000/lần, tối đa 60 lần/năm Tối đa 100.000/lần, tối đa 60 lần/năm Tối đa 200.000/lần, tối đa 60 lần/năm
II.2. Điều trị răng 1.500.000/năm
Tối đa 750.000/lần khám2.400.000/năm
Tối đa 1.200.000/lần khám4.800.000/năm
Tối đa 2.400.000/lần khám3.000.000/năm
Tối đa 1.500.000/lần khám6.000.000/năm
Tối đa 3.000.000/lần khám
II.3. Bảo hiểm Thai sản Không áp dụng Không áp dụng 16.000.000 10.000.000 20.000.000
a. Biến chứng thai sản
b. Sinh thường
c. Sinh mổ3.200.000/ngày 2.000.000/ngày 4.000.000/ngày
II.4. Tử vong do ốm đau, bệnh tật 100.000.000 160.000.000 400.000.000 200.000.000 600.000.000
Lưu ý:
– Quyền lợi Điều trị răng chỉ được tham gia khi đã tham gia quyền lợi Ngoại trú
– Trẻ em dưới 10 tuổi tham gia bảo hiểm: Áp dụng đồng chi trả 30% đối với điều trị Ngoại trú tại tất cả các Cơ sở y tế ngoài công lập và khoa quốc tế tại Cơ sở y tế Công lập
– Bảo hiểm thai sản: Chỉ áp dụng tham gia cho phụ nữ nằm trong độ tuổi từ 18 đến 45 tuổi
– Trẻ em dưới 18 tuổi chỉ được tham gia bảo hiểm khi có bố (hoặc mẹ) tham gia bảo hiểm cùng và số tiền bảo hiểm của bố (hoặc mẹ) phải cao hơn hoặc bằng số tiền bảo hiểm của con.
Khi trẻ đăng ký các gói BH sức khỏe độc lập sẽ được PVI áp dụng những quyền lợi sau:
Quyền lợi bảo vệ chính
| Nội dung quyền lợi | Mức chi trả tối đa |
| Tai nạn cá nhân (áp dụng với trường hợp tử vong/ thương tật vĩnh viễn) | Theo chương trình BH đăng ký, tối đa 600 triệu/năm |
| Điều trị nội trú khi trẻ bị ốm đau, bệnh tật | Toàn bộ chi phí hợp lệ theo giới hạn của chương trình BH |
| Chi phí phẫu thuật, nằm viện, chăm sóc y tế cho trẻ tại nhà sau khi xuất viện | Mức chi trả theo quy định của chương trình BH |
| Vận chuyển cấp cứu và trợ cấp nằm viện công lập | Mức chi trả theo quy định của chương trình BH |
| Trợ cấp mai táng (nếu có) | Mức chi trả theo quy định của chương trình BH |
Quyền lợi bổ sung
PVI cũng áp dụng thêm các quyền lợi bổ sung đi kèm với gói bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé khi phụ huynh đăng ký cho con gồm:
– BH điều trị nha khoa với các dịch vụ chăm sóc răng miệng cơ bản.
– BH điều trị ngoại trú khi trẻ thương tật, ốm đau.
– BH tính mạng trường hợp tử vong do bệnh tật.
Dù đăng ký BH với quyền lợi chính hay thêm các quyền lợi bổ sung thì PVI cũng áp dụng mức chi trả tối đa cao theo từng chương trình tham gia gồm:
– Kim Cương: 600 triệu/năm.
– Vàng: 400 triệu/năm.
– Titan: 200 triệu/năm.
– Bạc: 160 triệu/năm.
– Đồng: 100 triệu/năm.
5. Phí đăng ký bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé được cung cấp bởi PVI
Dưới đây là bảng phí tham gia bảo hiểm sức khỏe độc lập dành cho bé được PVI quy định theo độ tuổi và chương trình được chọn.
BIỂU PHÍ BẢO HIỂM SỨC KHỎE TOÀN DIỆN PVI
(Ban hành kèm theo Quyết định số 499/QĐ-PVIBH ngày 27/06/2025 của Tổng giám đốc Tổng công ty Bảo hiểm PVI)
Đơn vị tiền tệ: VNĐ
ĐỘ TUỔI C/TRÌNH
ĐỒNGC/TRÌNH
BẠCC/TRÌNH
VÀNGC/TRÌNH
TITANC/TRÌNH
KIM CƯƠNG
BIỂU PHÍ QUYỀN LỢI CHÍNH
1 đến 3 2.617.000 4.188.000 8.913.000 4.975.000 12.592.000
4 đến 10 1.609.000 2.575.000 5.486.000 3.060.000 7.754.000
11 đến 40 1.465.000 2.344.000 4.996.000 2.786.000 7.062.000
41 đến 50 1.609.000 2.575.000 5.486.000 3.060.000 7.754.000
51 đến 60 1.897.000 3.036.000 6.465.000 3.607.000 9.136.000
61 đến 65 2.329.000 3.727.000 7.934.000 4.428.000 11.210.000
BIỂU PHÍ QUYỀN LỢI BỔ SUNG
1. Điều trị ngoại trú
1 đến 3 2.750.000 4.399.000 7.478.000 4.949.000 8.797.000
4 đến 10 1.680.000 2.688.000 4.570.000 3.024.000 5.376.000
11 đến 40 1.528.000 2.444.000 4.155.000 2.750.000 4.888.000
41 đến 50 1.680.000 2.688.000 4.570.000 3.024.000 5.376.000
51 đến 60 1.986.000 3.177.000 5.401.000 3.574.000 6.354.000
61 đến 65 2.444.000 3.910.000 6.647.000 4.399.000 7.820.000
2. Điều trị răng
1 đến 65 tuổi 300.000 479.000 957.000 599.000 1.197.000
3. Bảo hiểm thai sản
18 đến 45 tuổi Không áp dụng Không áp dụng 5.228.000 3.267.000 6.534.000
4. Tử vong do ốm, bệnh
1 đến 65 250.000 400.000 1.000.000 500.000 1.500.000
Lưu ý:
– Nguyên tắc tính phí là tính phí theo quyền lợi tham gia và độ tuổi tham gia. Tham gia những quyền lợi nào sẽ tính phí những quyền lợi đó. Trong đó, quyền lợi Chính là quyền lợi bắt buộc tham gia, các quyền lợi Bổ sung có thể tùy chọn tham gia hoặc không
6. Những vướng mắc thường gặp về bảo hiểm sức khỏe cho trẻ nhỏ của PVI
Trẻ nhỏ dưới 6 tháng tuổi có được tham gia bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của PVI không?
Có. Chỉ cần trẻ đủ 15 ngày tuổi và sức khỏe ổn định là có thể đăng ký các chương trình BH sức khỏe ở PVI.
Nếu trẻ bị bệnh bẩm sinh có được đăng ký bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé ở PVI không?
Không. PVI không hỗ trợ đăng ký BH sức khỏe với các trường hợp trẻ mắc bệnh bẩm sinh hay các bệnh nguy hiểm.
Khi khám bệnh cho trẻ ở bệnh viện liên kết với PVI có cần ứng tiền trước không?
Không. Phụ huynh chỉ cần xuất trình thẻ BH của PVI là được bảo lãnh viện phí trực tiếp.
Trẻ có được hoàn trả viện phí nếu điều trị ở phòng khám tư không liên kết với PVI không?
Có. Phụ huynh tự thanh toán chi phí khám bệnh trước và gửi hồ sơ yêu cầu bồi thường hợp lệ đến PVI sẽ được giải quyết trong vòng 15 ngày làm việc.
Với các gói bảo hiểm sức khỏe độc lập cho bé do PVI cung cấp, phụ huynh có thể yên tâm về việc chăm sóc sức khỏe cho trẻ nhỏ. Mọi thông tin cần tư vấn về gói BH sức khỏe, chi phí, quyền lợi và thủ tục tham gia, bạn hãy gọi số 0914.189.309. Bất cứ lúc nào, Bảo Hiểm PVI cũng có chuyên viên tư vấn sẵn sàng hỗ trợ.
